San Isidro intervino para garantizar terapias a un niño con autismo tras reclamos contra una prepaga

El Municipio logró que una empresa de medicina privada restablezca la cobertura integral de tratamientos terapéuticos para un niño de 9 años con TEA.

El Municipio de San Isidro intervino en un conflicto entre una familia y una empresa de medicina prepaga para garantizar la continuidad de tratamientos terapéuticos esenciales destinados a un niño de 9 años con diagnóstico de Trastorno del Espectro Autista (TEA).

La situación fue canalizada a través de la Dirección General de Defensa del Consumidor local, luego de que la madre del menor denunciara recortes en la cobertura de terapias indicadas médicamente para su hijo, vecino de la localidad de Martínez.

Según se informó oficialmente, el conflicto comenzó a principios de este año cuando la familia advirtió modificaciones en las prestaciones autorizadas por la empresa de medicina privada, pese a contar con las indicaciones y aprobaciones correspondientes.

Durante aproximadamente tres meses, el niño vio afectada la continuidad de tratamientos vinculados al lenguaje, la lectoescritura y actividades cotidianas fundamentales para su desarrollo.

Ante esa situación, la madre del menor, identificada como Marina, recurrió al área municipal de Defensa del Consumidor para iniciar un reclamo formal contra la prestadora de salud.

Tras la intervención del organismo local y la realización de dos audiencias de conciliación en el plazo de un mes, la empresa aceptó restablecer la cobertura total de las terapias prescriptas por el equipo médico.

El acuerdo alcanzado establece la cobertura del 100% de las prestaciones de fonoaudiología, terapia ocupacional, psicología, psicopedagogía y musicoterapia indicadas para el tratamiento del niño.

“Me atendieron muy bien, tomaron el reclamo y citaron a la empresa rápidamente”, expresó la madre tras la resolución del conflicto.

Desde el Municipio señalaron que este tipo de instancias administrativas permiten agilizar soluciones y evitar procesos judiciales prolongados, especialmente en situaciones vinculadas a derechos de personas con discapacidad.

“Nuestra función es acompañar a los vecinos y garantizar el cumplimiento de los derechos establecidos por la ley, especialmente en casos vinculados a discapacidad”, indicaron desde el área tras la homologación del acuerdo.

Las autoridades municipales destacaron además la importancia de fortalecer mecanismos de mediación y asesoramiento para familias que atraviesan conflictos similares con coberturas médicas y prestaciones terapéuticas.

El caso aparece además como antecedente para otros reclamos relacionados con interrupciones o limitaciones en tratamientos de salud vinculados a discapacidad y niñez.

Desde el Municipio remarcaron que los vecinos pueden realizar consultas o iniciar reclamos a través de la Dirección General de Defensa del Consumidor, tanto de manera telefónica como por correo electrónico.

La dependencia local brinda asesoramiento y acompañamiento administrativo en conflictos relacionados con empresas prestadoras de servicios, incluyendo cobertura médica y derechos de consumidores.